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招飞新标准:无临床意义的地中海贫血基因携带者可合格

文章来源?#21512;?#23431;航空   发布时间:2017-10-26 16:21:57   点击:0

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正文

 

近?#25913;?#26469;,在121招飞体检和招飞?#24202;?#20013;,陆陆续续有报道地中海贫血基因携带者淘汰的案例。在新招飞标准发布以前,一般而言血红蛋白(血色素)低的地中海贫血招飞初检和复检均不合格,逐步演变到血红蛋白正常的地中海基因携带者,无合并症的也不合格。此次新招飞标准对地中海贫血有无重新定义呢?

 

地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,海洋性贫血,是由于遗传的基因?#27605;?#33268;使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。缘于基因?#27605;?#30340;复?#26377;杂?#22810;样性,使缺乏的珠蛋白链类型、数量及临床症状变异性较大。本病在我国广东、广西地区多见,北方少见,地中海贫血βα地中海贫血较为常见。

 

既往招飞体检中如果发现平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)降低会行基因检测排查是否携带地中海贫血基因,如果明确是地中海贫血基因携带者无论血红蛋白是否正常通常都不合格。此次新招飞标准虽然在没有在标准正文中明确说明地中海贫血鉴定原则,但是在附录2血常规检查中明确了对临床意义的判断:

 

B.2.1血常规检查

如有以下情况应视为具有临床意义:

a)血红蛋白或血小板低于参考值下限;

b)血白细胞低于3.3×109/L(正常参考值范围为3.5?9.5×109/L时)或低于3.8×109/L(正常参考值范围为4.0?10.0×109/L时);

c)血小板计数高于参考值上限100×109/L

 

也就是说在招飞体检中更加关注血色素是否正常,而不再关注平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量是否在正常范围内,也不需常规进行地中海贫血基因筛查。

 

根据新招飞标准规定,血红蛋白低于参考值下限不合格,血红蛋白正常的地中海贫血基因携带者,无并发症者可合格。招飞体检更加关注血红蛋白是否正常,无需常规筛查地中海贫血基因。

 

既往因地中海贫血基因携带而不合格的同学可以重新申请招飞体检。


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